Simone
1窦性心动过速的原因
1、病理性：全身性疾病，如贫血、感染、高热、缺氧、急性风湿热、疼痛、维生素B1缺乏症、甲状腺功能亢进症和神经官能症等可引起窦性心动过速。
2、心血管疾病：心力衰竭、低血压和休克、心肌病、心肌炎、急性失血、心包炎、动-静脉瘘、急性心肌梗死以及各种器质性心脏病都可导致窦性心动过速。
3、生理性：生理性窦性心动过速很常见，许多因素都影响心率，如体力活动、体位改变、情绪焦虑、食物消化、兴奋、激动、恐惧、妊娠、吸烟、饮酒、饮茶等，都可使心率增快。
此外，年龄也是一个因素，窦性心动过速在婴幼儿很常见，并非疾病。
4、药物性：拟交感神经药物，如麻黄素、肾上腺素;副交感神经阻断药物，如咖啡因、甲状腺素、阿托品、苯丙胺等可引起窦性心动过速，一旦停用药物，心跳就会恢复正常。
5、不适当窦性心动过速：是以休息状态下心率增快或在极轻用力时心率不成比例地增快为特征的一种窦性心动过速。
是一种临床上较少见的疾病，必须先排除其他原因引起的窦性心动过速才考虑这一诊断。严重的窦性心动过速需要用β受体阻滞剂、钙拮抗剂或洋地黄治疗。
2窦性心动过速的恢复方法有哪些
室上性心动过速短暂发作，不影响血流动力学的不需特殊治疗，发生在无器质性心脏病的尤其如此。
中止发作的治疗可先试行刺激迷走神经的各种物理的机械方法。
窦性心动过速的恢复方法：
(1)屏气后用力呼气。
(2)刺激咽喉引起恶心。
(3) 压迫一侧眼球(闭眼后用拇指压迫眼球)或颈动脉窦(用手指向颈椎方向压迫甲状软骨上缘水平颈动脉搏动最明显处)，先压一侧10～30秒，如无效再试压对侧。
同时压迫两侧有阻断脑部血供或引起心搏停顿危险。压迫时同时听诊心脏，一旦心动过速停止，立即停止压迫。
3窦性心动过速适合吃什么食物
专家称：合理有效的饮食往往让疾病治疗事半功倍。那么，日常生活中，有哪些食材对窦性心动过速是有益的呢?下面小编带大家来了解一下：
日常生活中窦性心动过速患者应该饮食有节，饮食定餐定时适量，不要让自己过饱或过饿。
切记一定要忌烟、酒、浓茶、浓咖啡和油腻，动物内脏及辛辣食物、也要避免食用过硬不消化的食物。
窦性心动过速人员的食物宜高热量、高维生素且易消化。
平时可服用益气养心的药膳，如人参粥、大枣粥、莲子粥等。
如果是喜欢喝汤或粥类的朋友，可以在煲汤或煮粥时适当选用一些能够减慢心率作用的食材或药物。
食材有以下这些：生地、麦冬、玉竹、葛根、苦参、黄连、百合、猪心、灵芝、金针菜、西洋参、枣仁、龙眼肉、柏子、粳米、朱砂、乌龟肉、党参等。
4诊断窦性心动过速有什么依据
体征：心率增快至100～150次/min，少数人可达160～180次/min。生理性者大多为一过性;系器质性心脏病所致者，则心动过速持续较久。
心尖搏动有力，心音增强，颈动脉搏动明显。
诊断窦性心动过速的依据：
1.P波有规律的发生 心动过速发作时的P波形态与正常窦性心律的P波形态、时限、振幅完全相同。
2.P波频率 大于100次/min，多在130次/min左右。
3.P-R间期 大于0.12s。
4.P-P间期 窦性心动过速开始时可逐渐缩短，终止时逐渐减慢至原有时限。
窦性动过速时PP间距短于0.6秒，窦性心律不齐时最长与最短的PP间距之差达0.12秒以上。
5.有引起心动过速的原因。
5窦性心动过速的原因用药
1、β受体阻滞剂:这类药物会阻滞β受体，使心肌收缩力减弱、心率减慢。
对心功能良好、容易紧张、血压偏高的病人，可选用普萘洛尔(心得安)，口服，每次5～10毫克(每片10毫克)，每天2～3次 ,或美托洛尔(倍他乐克),每次12.5～25毫克(每片50毫克)，每天两次，或阿替洛尔(氨酰心安)，每次12.5～25毫克(每片50毫克)，每天两次。
副作用是可引起心动过缓、低血压和房室传导阻滞等。如心率低于60次/分则停用。
2、维拉帕米(异搏定):为钙拮抗剂。可选择性地抑制钙离子流向窦房结和房室结的结区内，从而降低自律性，使心率减慢，适用于心功能良好、血压偏高的心动过速病人。
口服 ，每次40～80毫克(每片40毫克)，每天3次，或用缓释片，每次1片(240毫克)，每天1次。偶可致低血压、周围水肿、头晕、眩晕等不良反应。若心率低于60次/分则停用。
3、地尔硫(恬尔心):为钙拮抗药。
口服，每次1片(30毫克)，每天3次。最大剂量为90毫克，每天3次。
如服缓释胶囊，每次 1粒 (9 0毫克 ),每天 1～ 2次。偶见眩晕、潮红、头痛、便秘、低血压等不良反应。
4、胺碘酮(可达龙):有抑制窦房结和房室结的传导作用 ,适用于心功能较差或有早搏的心动过速病人。口服 ,每次1片(0.2克)，每天3次。
如心率低于60次/分则停用。可有心动过缓及心电图示有Q-T间期延长等不良反应。
5、利血平:为周围肾上腺素能神经阻断药。
口服，每次半片～1片(每片0.25毫克),每天2～3次。剂量过大可致倦怠、乏力、头痛、精神抑郁、焦虑、阳痿等。
少见有呕吐、胃痛、心动过缓、支气管痉挛等反应。故有精神抑郁、消化性溃疡、震颤性麻痹、嗜铬细胞瘤等病史者应慎用。
