便秘常用通便药物治疗,需在专业医师指导下应用。常见泻药种类有以下几种:
1.溶剂性泻药:主要包括可溶性纤维素和不可溶性纤维,常见的有果胶、燕麦麸、植物纤维、木质素等。溶剂性泻药起效慢而副作用小、安全,对妊娠便秘或轻症便秘有较好疗效,但不适于迅速通便治疗;摄入过多会发生胃肠胀气。
2.渗透性泻药:常见有乳果糖、山梨醇、聚乙二醇等。适用于粪块嵌塞或作为慢性便秘者的临时治疗措施;过量应用可引起电解质紊乱,对老年人和肾功能减退者慎用。
3.润滑性泻药:如矿物油或液状石蜡。能润滑肠壁,软化大便,使粪便易于排出,使用方便;长期服用则可能影响脂溶性维生素及钙、磷的吸收,引起肛周油脂渗漏等不良反应;妊娠、月经期、恶心呕吐者禁用。
4.刺激性泻药:包括含蒽醌类的植物性泻药,常见大黄、番泻叶、芦荟、酚酞等。用于习惯性顽固性便秘,刺激性泻剂应在溶剂性泻剂和渗透性泻剂无效时才使用;蒽醌类泻要长期应用可造成结肠黑便病或泻药结肠,引起平滑肌的萎缩和损伤肠肌间神经丛,反而加重便秘。