Simone
1从实践中来 护士在临床第一线积累了丰富有益的经验，要使经验为更多的人所接受，必须通过科学地实验设计，用科研的手段获得可信结果，才能为大家公认，上升为理论，反过来指导实践，而你所要验证的经验，想要解决的矛盾和问题就是最好的科研题目。在护理实践中，护士只要细心观察、勤于思考，就会发现日常护理工作中有不少的问题值得我们去研究。罗莎莉等对肝动脉化疗栓塞术后股动脉穿刺处加压包扎时间的研究证明，术后加压6h与加压24h股动脉穿刺处出血发生率无明显增加，加压6h同样达到止血效果，同时能明显降低术后并发症及不良反应如皮肤损伤、手术肢体麻木的发生率。陈满意将60例健康妇女剖宫产术后随机分成对照组和实验组，观察术后分别留置导管6h和24h拔管后情况。结果显示，实验组一次排尿成功率100%，且无1例出现膀胱刺激征，而对照组一次排尿成功率为93.3%，5例出现膀胱刺激征，从而提出剖宫术后留置导尿管由传统的24h改为6h，既可以减轻病人由于导尿管对尿道的不良刺激，减轻不适，又可促进膀胱功能的恢复。 2从理论中来 肆局健康信念模式（Health—Belief Model）阐述了人的行为改变的过程，指出个体的行为是受个人信念强度的影响。也就是说，要预测个体是否接受或实践健康行为或在何种情况下个体会执行建议性健康行为受个体信念强度的影响，即个体对疾病易感性及对疾病严重性的认知。而信念和个体认知又受“修正因素”，如人口特征、社会、心理变量及结构因素及大众传播媒体、医护人员、家人或朋友等的影响。当个体认为自己容易感染某些疾病或损伤，且意识到疾病或损伤的严重性，而执行该健康行为的障碍很低，人体容易顺从所建议的健康促进行为。但行为的改变是一个过程，先获得新知识、树立良好的信念，最后导致行为改变。据此理论，姚菊峰等对高血压病人进行了干预前后知识、态度、行为的差异分析，周佳等对糖尿病病人遵医行为开展了调查研究，均来自此理论的指导，获得了很好的研究课题。 3从文献中来 首先了解本专业所有的杂志，一般是最近5年相关文献，一方面，刺激产生新的思路，同时了解某一研究领域的现状与发展趋势，从而确定自己要研究的方向和范围。如从文献中查阅乳癌护理的研究课题，不难发现，50年代至90年代乳癌病人的护理论文发生明显的变化，从乳癌病人围术期（手术前、术中及术后）护理→手术前后护理→手术后护理→术后上肢功能锻炼的护理，题目越来越具体，内容也随着医学模式的转变面改变过去着重于治疗，现在更注重功能的康复与自我护理，这就为选择该领域的课题方向和内容提供指导。知道哪些方面是今后研究的趋势和重点，从而探究出新颖的研究课题。 4从他人的洞雹宴经验中来 借他山之石，“洋”为“中”用。通过参观学习和对外交流，将别人先进的技术，管理模式、实践经验引入本院、本省，本国，这往往带来的是世界前沿的研究课题。90年初期，美籍华人袁剑云博士的讲课，在中国揭开了改变护理模式的序幕，新型护理模式纳银整体护理在中国应用的相关研究如雨后春笋，大大促进了整体护理的迅速发展和推广；在10年前美国就开展了临床路径的研究，缩短了住院时间，降低了医疗成本，提高了效益，受到保险公司、国家政府、医院、病人的普遍欢迎，先后有新加坡、台湾等地效仿。
