一、出血消化性溃疡出血是上消化道出血的最常见病因,占其中的1/3~1/2.十二指肠缺渗溃疡出血患者无特异性症状,只有30%~40%的出血患者具有前期的溃疡症状。十二指肠溃患者通常身体虚弱,有时候因溃疡慢性失血而导致贫血和力弱。二、食欲和体重十二指肠溃疡患者,通常食欲会良好,常常需要频繁进食来缓解疼痛,体重常常增加。相反慢性十二指肠溃疡梗阻时候,体重会缓慢减轻。三、疼痛慢性上腹部疼痛,多为钝痛、灼痛或饥洞芦饿样痛。典型的溃疡疼痛具有长期性、周期性及节律性。十二指肠溃疡多在空腹或夜间疼痛明显,胃溃疡则在进食后疼痛加剧。胃溃疡在上腹正中或偏左有压痛,十二指肠溃疡多在脐上方或偏右有压痛。通常十二指肠溃患者伴有肠易激综合症。而这些患者的表现有便秘和左下腹痛。疼痛有时候会持续或绞痛,排便后才能缓解。四、穿孔溃疡穿孔常急骤起病,一开始即伴发全腹剧痛、肠鸣音消失及明显的腹肌紧张。患者不愿移纳扮带动,有濒死感。五、胃出口梗阻慢性十二指肠溃疡均可引起瘢痕形成,从而影响胃的排空,这种情况称为胃出口梗阻。患者常主诉进食后上腹胀满、早饱感及呕吐几小时甚至几天前的臭宿食,呕吐可在晚上加重。
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