Simone
进展期胃癌的肉眼观类型是：溃疡型 进展期胃癌的镜下类型是：隆起型 类型1:隆起型 隆起型:肿瘤主要向腔内生长,呈结节郑租或息肉状,中央可有溃疡,但溃疡较浅,切面界限清楚.该型胃癌镜下组织学类型以管状腺癌及乳头状腺癌多见.进展期胃癌的类型之隆起型主要表现为菜花状肿块突入胃腔,表面呈结节或分叶状,有浅表糜烂、充血、溃疡或污秽的苔覆盖,组织脆易出血. 类型2:弥漫浸润型 弥漫浸润型又称弥漫性胃硬癌或称皮革胃.此癌特点是癌细胞呈弥漫性浸润于胃壁各层,同时伴有明显的胃壁纤维化和慢性炎细胞浸润,使胃腔变小,胃黏膜链型皱襞大部分消失,胃壁呈粗糙颗粒状,且厚而硬有如皮革,因此而得名.该型胃癌镜下组织学类型以低分化或未分化腺癌最为多见,也可表现为印戒细胞癌或腺管状腺癌.进展期胃癌的类型三只弥漫浸润型病变广泛,由于癌肿在胃壁内浸润,胃粘膜呈粗糙而僵硬的改变,有浸润感,粘膜表面高低不平,有明显水肿或浅表糜烂,胃体腔狭小或扩张受限,蠕动减弱或消失,典型的病例有"皮革样胃"之称. 类型3:溃疡局限型 局部溃疡型:形状似慢性溃疡,边缘隆起,中央凹陷形成较深的溃疡,且溃疡基底凹凸不平.肿瘤较局限,周围浸润不明显,切面界限较清楚.该型胃癌镜下组织学类型以管状腺癌多见.增生,有僵硬感;或呈堤岸状增生隆起,与正常粘膜边界清楚,周围粘膜分界不清,溃疡的一方边缘常有不规则堤岸状隆起,另一方边缘无明显边界,周围粘膜有结节,凹凸不平、出血、糜烂及色泽改变等.此型最为常见.浸润溃疡型:溃疡面积通常较大,边缘隆起,形态不规则,有时可形成环堤状,底部凹凸不平,基层被癌组织广泛浸润,切面界限不清.此型癌多发生于幽门部,也可见于胃体部及贲门部.其特点是自黏膜层发生后迅速向肌层呈浸润性生长,很快就蔓延至浆膜及浆膜外.肿瘤生长较快,淋巴结转移形喊唤兆成较多见.该型胃癌镜下组织学类型以低分化腺癌最为多见.
