本品可与食物同时服用,也可单独服用。本品推荐剂量为每次75或150 mg,每日2次;或者每次50mg或100 mg,每日三次。起始剂量可为每次75mg,每日2次;或者每次50mg,每日三次。可在一周内根据疗效及耐受性增加至每次150 mg,每日2次。由于本品主要经肾脏排泄清除,肾功能减退的患者应调整剂量。以上推荐剂量适用于肌酐清除率≥60毫升/分的患者。服用本品300 mg/日,2至4周后疼痛未得到充分缓解的患者,如可耐受本品,可增至每次300 mg,每日2次,或每次200mg,每日3次(600 mg/日)。由于不良反应呈剂量依赖性,且不良反应可导致更高的停药率,剂量超过300 mg/日仅应用于耐受300 mg/日宽唯剂量的持续性疼痛患者(见【不良反应】)。如需停用普瑞巴林,建议至少用1周时间逐渐减停。肾功能损伤患者用药:由于不良反应呈剂量依赖性,且本品卜宽主要经肾脏排泄清除,肾功能减退的患者应调整剂量。肾功能损伤患者应根据肌酐清除率(CLcr)调整剂量,详见表1。应用该表时,需要估计患者的CLcr(单位为毫升/分)。CLcr(单位为毫升/分)可通过测定血浆肌酐水平(mg/分升)代入Cockcroft 和 Gault 方程进行计算。CLcr(ml/min)=1.23*[140-年龄(岁)]*体重(kg) / 血清肌酐(u mol/L) 女性患者*0.85或CLcr(ml/min)=[140-年龄(岁)]*体重(kg) / 72血清肌酐(mg/dl) 女性患者*0.85对正在接受血液透析治疗的患者,应根据患者的肾功能来调整普瑞巴林的日剂量。除调整日剂量外,每进行4小时的血液透析治疗,应立即给予一次补充剂量的普瑞巴林 (见表1)。表1. 根据肾功能调整普瑞巴林剂量肌酐清除率(CLcr) 普瑞巴林 每日总剂量 给药方案(ml/分) (mg/日)* ≥60 150 300 450 600 每日2次或每日3次30-60 75 150 225 300 每日2次型巧亮或每日3次15-30 25-5075100-150150 每日1次或每日2次[15 25 25-5050-75 75 每日1次血液透析后的补充剂量(mg)**按25mg每日1次服药患者:单次补充剂量为25mg或50mg按25-50mg日1次服药患者:单次补充剂量为50mg或75mg按50-75mg每日1次服药患者:单次补充剂量为75mg或100mg按75mg每日1次服药患者:单次补充剂量为100mg或150mg*每日总剂量(mg/日)除以每日服药次数,得到每次服药剂量(mg/次)**补充剂量是单次额外给药肝功能损伤患者用药:肝功能损伤患者,无需调整用药剂量(见【药代动力学】)。
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