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怎样治疗产后发热?

怎样治疗产后发热?

在产褥期间,产妇出现发热持续不退,或突然高热寒战,并伴有其他症状:若属感染邪毒,症见产后寒战高热,小腹疼痛拒按,恶露量多或少,色紫暗秽臭如败酱,心烦口渴,小便短赤,大便秘结,舌质红,苔黄腻或者黄燥,脉数有力。治宜清热解毒、凉血化瘀,可用解毒活血汤。药有:连翘、葛根、柴胡、甘草各6克,生地、红花各15克,赤芍9克,桃仁24克,枳壳3克。水煎,每日2剂,分二次服。

若属外感所致发热,又要分外感风寒、外感风热、外感暑热三种:一是外感风寒。症见产妇恶寒发热,头痛,腰背酸痛,流涕无汗,鼻塞声重,痰稀而白,舌苔薄白,脉浮等。治宜养血祛风解毒,可用荆防四物汤加减。药有:荆芥6~9克,防风、川芎各3~6克,当归、白芍各9克,地黄15克,水煎服,每日1剂,分二次服。

二是外感风热。症见产后发热,微恶寒,头痛,咳嗽,痰黄,咽痛,口干而渴,微汗出,舌尖、边红,苔薄白,脉浮数。治宜疏散风热、清热解毒,可用银翅散加减。药有:金银花、连翘、苦桔梗各30克,荆芥、淡竹叶各12克,牛蒡子、薄荷各18克,生甘草、淡豆豉各15克,煎汤时加鲜芦根30克。每日1剂,水煎服,分二次服。

三是外感暑热。症见由行皮哗于产褥正值盛夏之时,发热口渴,心烦汗多,头目不清,胸闷恶心,体倦乏力,舌淡,脉虚数。治宜清暑益气、养阴生津,可用清暑益气汤。药有:西洋参5克,石斛、荷梗、粳米各15克,麦冬9克,竹叶、知母各6克,甘草、黄连各3克,西瓜翠衣30克。每日1剂,水煎服,分二次服。

若属血瘀所致发热,症见产妇寒热时作,小腹疼痛拒按,恶露不下或甚少,色紫暗挟块,口干不欲饮,舌质紫暗或有瘀点,脉弦涩。治宜活血化瘀,可用档行生化汤加丹皮、丹参、益母草。药有:全当归24克,川芎、桃仁各9克,炮姜、炙甘草各6克,以黄酒服药。

若属血虚所致发热,症见产后失血较多,低热缠绵,自汗,恶露色淡、质稀而少,腹痛隐隐,握铅头晕眼花,心悸少寐,舌淡红,苔薄,脉虚微数。治宜养血益阴、清解虚热,可用八珍汤。药用:人参、川芎各6克,白术、白茯苓熟地各9克,当归、白芍各10克,炙甘草3克,加生姜3克,大枣3枚。水煎服,每日1剂,分二次服。

若属食滞所致发热,症见产后身热,时发时止,不思饮食,食入不舒,吞酸嗳腐,脘腹胀满,呕恶呕泻,舌厚苔腻,脉濡滑。治宜健肝和胃、消导化滞,可用保和丸。药有:山楂180克,神曲60克,半夏、茯苓各90克,陈皮、连翘、莱菔子各30克,共为末,水泛为丸,每服6~9克,温水送下,水煎量为1/10。