不太乐观。
美国CDC昨天发病率和死亡率周报(Morbidity and Mortality Weekly Report)报道了发生在麻省的几次大型聚会。
麻省巴恩斯特布尔有一个持续了上百年的传统,那就是Barnstable County Fair。因为疫情一度停办的盛会今年憋不住拿握了,在7月重开。
最后导致了麻省参加了这场集会的469名麻省居民感染新冠。
这在现在每天日增10万的美国也不是什么大事。但CDC统计过后,发现74%的感染者是打过两针辉瑞或Moderna疫苗,或者只需要单针的强生疫苗的。而且距离他们参加集会时,接种日期都超过了14天。
针对最基础版本的早期新冠,这些疫苗的保护效果都是极佳的。在辉瑞最早的研究中,接种第一针14天后,接种者就可以得到接近最高效力的保护。
74%的麻省集会患者是获得了全保护效力的接种者,而对133个患者的测序消丛庆结果显示,有120个患者感染的是德尔塔病毒或者德尔塔病毒的变种。
意味着德尔塔病毒,「击穿」了病毒的「感染保护作用」。
这一点其实在南京也得到了印证,此次南京疫情的很多感染者,其实都是接种了灭活疫苗的,其中打了两针,获得「全保护」的也不在少数,但疫苗提供的「免感染」保护还是被击穿了。
这只是第一层,第二个让我担忧的点是,不仅接种了疫苗的人被感染,这346名被感染的接种者中,有79%出现了症状。
这说明德尔塔病毒还能击穿「免症状感染」。
「免感染」和「免症状感染」可能是一回事,因为我们的疫苗有效率的计算没办法区分是因为患者没有感染新冠导致的感染率下降,还是感染了新冠没有症状导致的感染率下降。但无论是哪种情况,都值得我们担心。
第三点,就是传播能力。
针对之前的毒株,疫苗接种者也会出现击穿,但携带者体内的病毒的传播能力是极低的。对于传统的Alpha毒株来说,击穿后的病毒载量也只是未接种者的十分之一,传播能力很弱。CDC在麻省的疫苗接种者感染新冠后,病毒在体内的表达水平,和未接种者一样高。
疫苗的群体保护作用,除了是通过郑键提高接种者的抵抗力,还与降低接种者的传播能力来保护未接种者有关。考虑到德尔塔毒株本身就能对疫苗保护率进行击穿,加上如此高的表达量,让好不容易构建起来的疫苗防线遇到了极大的挑战。
这份内部的PPT也对比了德尔塔毒株与其他传染病的传染能力。按照现在的R0推算的话,德尔塔的传播能力比它的祖宗已经翻了好几倍,位于5-10之间,超过了天花,西班牙大流感,埃博拉等疾病,基本约等于水痘。没有疫苗之前,说是人人都得过水痘也不为过。
但是,我们还有最后一个不算坏的消息。就是尽管德尔塔病毒能对现有疫苗对感染和出现症状的保护作用实现了击穿,我们的疫苗对重症还是表现出了一样优异的保护能力。
接种疫苗依旧会感染德尔塔,而且感染的概率不低,但死亡或者重症的风险却降低了十倍以上。
所以,该打疫苗还是要打疫苗。可面对德尔塔,也不能仗着自己打了疫苗就为所欲为了。
由于国内疫情控制的很好,接种率也高,很多人对疫情都放松了警惕。目前疫苗接种率还未达到100%,为了保护那些还没打疫苗的人,为了降低出现症状带来的劳动力损失,口罩,酒精,消毒液要再次用起来了。