Simone
1阴道腺病的检查项目有哪些
1.活组织检查 在直视或阴道镜下对病灶多点活检，为阴道腺病确诊方法。
2.阴道镜检查及活检 通常阴道镜下可见病灶内有类似子宫颈移行区柱状上皮变化，涂醋酸后可见典型葡萄状组织，转化区内可见鳞状上皮化生，柱状上皮岛，腺体开口和小的腺囊肿，有时可见白色上皮、白斑、点状血管、镶嵌等阴道镜图像。
在受DES影响而发生阴道腺病中90%阴道镜检查可见上述不同图像。
血管征象通常需绿色滤镜下仔细观察，但通常形态没有明显改变。病灶区醋酸和碘常不着色。利用阴道镜检查诊断阴道腺病有较高的可靠性。
细胞学检查：直接在可疑病灶表面刮片，或从阴道穹隆部和上、中段阴道黏膜刮片后行细胞学检查，如发现黏液上皮细胞或鳞化细胞，提示阴道腺病可能。
但因多数病灶位于黏膜下，故刮片细胞学检查结果以阴性为多，且易受阴道炎症影响，对诊断阴道腺病意义有限。
但对于随访，上皮不典型增生和早期发现恶变不失为简便经济的一种手段。
2阴道腺病前的注意事项
1，妊娠期，尤其孕8周以前，避免滥用合成雌激素，以减少和防止阴道腺病的发生。
2，对宫内有过DES影响的妇女，应按上述步骤进行检查，并加强随访。
3，对无症状，活检证实为良性的阴道腺病者，不需治疗，但应半年复查一次。
4，增加阴道酸度。采用局部冲洗、坐浴或涂撒缓冲粉剂，维持阴道酸性环境。
5，阴道腺病已发展为透明细胞癌或鳞状上皮癌者，应按阴道恶性肿瘤原则处理。
? 注意事项：
妊娠期避免滥用雌激素，以减少和防止阴道腺病的发生。
对宫内有过DES影响的妇女，应定期实行妇科检查，加强随访。
对有阴道局部治疗史的患者，尤其是应用氟尿嘧啶及激光治疗，应定期追踪随访。
随访：对病变小，无症状，经活组织检查为良性者，可随访观察，定期随访检查，每半年到1年1次，检查应包括常规白带检查、原病灶区刮片细胞学检查、阴道镜检查，发现可疑或原病灶范围扩大、性状改变等应再次活组织检查以明确诊断，除外恶变。
3阴道腺病吃什么好
一、化疗食疗
1、枸杞甲鱼瘦肉汤：枸杞子30克，甲鱼1只(约500克)，猪瘦肉150克。
先放甲鱼在热水中游动，使其排尿后，杀死切开，去内脏，洗净切块，加清水适量，与枸杞子、猪瘦肉共炖烂熟，分2～3次服完。
2、枸杞海参瘦肉煎：枸杞子15克，海参250克，猪瘦肉100克。
先将海参浸透，剖洗干净，然后与猪瘦肉均切成片状，加水适量共煮至烂熟，调味食用，分次服完。
3、香菇虫草炖鸡：香菇20克，冬虫夏草15克，未下蛋母鸡1只。
香菇去蒂，并去鸡毛及头脚和内脏，纳香菇、冬虫夏草入鸡腹，竹签缝口，加水适量慢火炖2小时，调味服食，可分2～3次服完。
4、牛奶蛋清莲子糊：鲜牛奶250毫升，鲜鸡蛋2个，石莲子50克。
将石莲子磨粉，加水适量煮莲子粉成糊状，放人冰糖或白砂糖调味，再放入牛奶和鸡蛋清拌匀，煮沸即可服食。每日或隔日1次。
5、内金谷姜兔肉汤：鸡内金12克，谷芽30克，生姜3片，兔肉100克。加水适量共煲汤，少量盐调味，喝汤吃肉。每日或隔日1次。
6、砂仁淮山炖猪肚：砂仁15克，淮山药50克，猪肚1只。
砂仁打破，猪肚洗净并去除脂肪。
将砂仁、淮山药纳入猪肚内，加水适量，慢火炖至猪肚烂熟，少量盐调味，喝汤或佐膳。
二、放疗食疗验方
1、燕窝炖洋参：燕窝6克，西洋参9克。
燕窝用温水泡后去燕毛，西洋参切片，加清水适量，隔水炖12小时后服用。
2、梨汁蔗浆荸荠露：雪梨汁1份，甘蔗汁2份，荸荠1份。
三者和匀冷服，或加热后温服。
3、黄芪枸杞煲水鱼：黄芪30克，枸杞子20克，水鱼1只(约500克)。用纱布包黄芪，去鱼鳞及内脏，洗净切块。加水适量炖熟烂，去黄芪渣，油、盐少许调味分次服用。
4、乌龟猪蹄人参汤：乌龟1只(约150克～250克)，猪蹄250克，人参10克。
先用沸水烫乌龟使其排尽尿液，截去头爪，去除内脏，洗净后与猪蹄均切块。加水适量，慢火炖熟烂，分次服用。
三、阴道腺病患者吃什么好
1、宜多吃具有抗骨髓病、骨肉瘤的食物，如海带、紫菜、淡菜、海蛤、裙带菜、杏仁、桃仁、李。
2、疼痛宜吃龟板、鳖肉、穿山甲、牡蛎、蟹、虾、核桃。
3、脾脏肿大宜吃甲鱼、泥鳅、海鳗、毛蚶、海带、裙带菜。
4、贫血宜吃猪肝、香菇、芝麻、蜂乳、黄鱼、花生、海参、鲩鱼、鲍鱼。
5、宜多吃增强免疫作用的食物，如甲鱼、乌龟、海龟、沙虫、青鱼、鲨鱼、水蛇、虾、白花蛇、鲫鱼、桑椹、无花果、荔枝、胡桃、瓜蒌、马齿苋、豆豉、橄榄、杏仁、丝瓜。
6、感染、溃疡宜吃荠菜、螺蛳、针鱼、泥鳅、鲥鱼、金针菜、油菜、芋艿、绿豆、赤豆、马兰头。
7、淋巴结肿大宜吃芋艿、沙果、百合、荸荠、桑椹子、田螺、黄颡鱼、猫肉。
四、阴道腺病患者吃什么对身体不好
1、忌烟酒及辛辣刺激食物。
2、忌霉变、腌制、油煎、肥腻食物。
3、忌羊肉、鹅肉、猪头肉等发物。
4阴道腺病用药治疗
1.阴道炎症 阴道炎症病变可诱发潜伏的阴道腺病出现症状，故对阴道各种炎症应积极对因治疗。
2.增加阴道酸度 阴道环境高度酸化(pH 1.8～2.4)可促进腺上皮鳞化，采用局部坐浴、冲洗阴道，如0.5%醋酸冲洗阴道、硼酸粉8～10g坐浴等。
3.物理化学治疗 对病变表浅且较小者，可采用激光、冷冻、电灼等治疗，深度一般3～5mm，使病灶坏死、汽化脱落。
也可局部涂以10%～20%硝酸银或重铬酸钾溶液，每周 2次，连续3月，使病灶坏死脱落。
4.手术治疗 对黏膜下单个局限病灶，可采用手术完整切除病灶。
对发现重度不典型增生或已恶变者，处理原则同阴道癌，行肿瘤切除或整个阴道切除，术后行阴道成形术。
5阴道腺病的体征
患者多数无明显自觉症状。
病变范围较广，或累及黏膜表面，常有白带增多症状，白带呈稀薄黏液状或血性白带，还可以表现为性交后出血、性交痛及阴道灼热感。
阴道腺病病灶多位于阴道穹隆部，阴道上、中段后侧壁。窥器检查可见阴道黏膜呈糜烂状，红色颗粒样、红色斑点状、浅表溃疡状，触之可出血。有的可呈息肉样突起，有的呈单个或多个囊肿样突起于阴道壁，有的可表现为阴道黏膜折叠成环形，环绕宫颈外口。
阴道触诊有时可触及阴道黏膜下硬节状或砂粒样病灶，直径一般在0.5～5cm。若病变在宫颈者，可发现宫颈横嵴或皱襞或宫颈发育不良，宫颈鸡冠样突起或宫颈外翻等表现。
