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狂犬病 维基百科，自由的百科全书 Jump to: navigation, search 声明：维基百科的任何内容均不能视作医疗意见。对于具体的健康问题，请咨询执业医师。 狂犬病毒 分类 域： 病毒域 族: (-)ssRNA病毒 目： Mononegavirales 科： 炮弹病毒科 属： 狂犬病毒属 种： 狂犬病毒 狂犬病即疯狗症，又名恐水症，是一种传染病,它多由染病的动物咬人而得。一般认为口边出白色泡沫的疯狗咬到传染，其实猫，白鼬，浣熊，臭鼬，狐狸或埋高蝙蝠也可能患病并传染。患病的动物经常变得非常野蛮，在唾液里的病毒从咬破的伤口进入下一个病人。 狂犬病从一个人传到另外一个人极为少见。2004年在美国一个未诊断为狂犬病的患者过世之后捐献内脏，获得捐献的三个人因狂犬病身亡。 目录 [隐藏] * 1 病原体 * 2 临床分期和表现 * 3 病理 * 4 诊断 * 5 预防和治疗 [编辑] 病原体 导致狂犬病的病原体是弹状病毒科狂犬病病毒属的狂犬病病毒Rabies Virus。完整的狂犬病病毒呈子弹形，长度大约为200纳米左右直径为70纳米左右。整个病毒由最外层的脂质双分子层外膜、结构蛋白外壳和负载遗传信息的RNA分子构成。目前普遍弯此尺认为狂犬病病毒有四个不同的血清型。狂犬病病毒抵抗力非常弱，在表面活性剂、甲醛、升汞、酸碱环境下会很快死去，并且对热和紫外线及其敏感。 [编辑] 临床分期和表现 狂犬病的临床表现可分为四期 * 潜伏期 根据个人体质不同潜伏期的时间从几天到数年不等，在潜伏期中感染者没有任何症状 * 前驱期 感染者开始出现全身不适、发烧、疲倦、不安、被咬部位疼痛扒尘、感觉异常等症状 * 兴奋期 患者各种症状达到顶峰，出现精神紧张、全身痉挛、幻觉、谗忘、怕光怕声怕水怕风等症状因此狂犬病又被称为恐水症，患者常常因为咽喉部的痉挛而窒息身亡。 * 昏迷期 如果患者能够渡过兴奋期而侥幸活下来，就会进入昏迷期，本期患者深度昏迷，但狂犬病的各种症状均不再明显，大多数进入此期的患者最终衰竭而死。 [编辑] 病理 狂犬病病毒进入人体后首先侵染肌细胞，在肌细胞中渡过潜伏期,后通过肌细胞和神经细胞之间的乙酰胆碱受体进入神经细胞，然后沿着相同的通路进入脊髓，进而入脑，并不延血液扩散。病毒在脑内感染海马区、小脑、脑干乃至整个中枢神经系统，并在灰质大量复制，延神经下行到达唾液腺、角膜、鼻粘膜、肺、皮肤等部位。狂犬病病毒对宿主主要的损害来自内基小体，即为其废弃的蛋白质外壳在细胞内聚集形成的嗜酸性颗粒，内基小体广泛分布在患者的中枢神经细胞中，也是本疾病实验室诊断的一个指标。 [编辑] 诊断 对狂犬病的诊断可以通过临床症状或者实验室检验 * 临床诊断 主要根据上面所述临床症状诊断 * 实验室诊断 o 脑组织内基小体检验 o 荧光免疫方法检查抗体 o 分泌物动物接种实验 o 血清学抗体检查 o 逆转录PCR方法检查病毒RNA [编辑] 预防和治疗 * 控制野生动物间的传播 通过投喂含口服狂犬疫苗的诱饵实现 * 控制宠物间的传播 为宠物强制性接种狂犬疫苗 * 对易感人群预防性免疫接种 为易于接触到狂犬病病毒的人群接种狂犬疫苗 * 暴露后预防性处理 用3%－5%肥皂水或0.1%新洁尔灭或再用清水充分洗涤，较深伤口冲洗时，用注射器伸入伤口深部进行灌注清洗，做到全面彻底。再用75%乙醇消毒，继之用浓碘酊涂擦。局部伤口处理愈早愈好，即使延迟1－2天甚至3－4天也不应忽视局部处理，此时如果伤口已结痂，也应将结痂去掉后按上法处理；接种狂犬疫苗和在伤口附近浸润注射狂犬病病毒免疫血清。 取自"http://wikipedia.cnblog.org/wiki/%E7%8B%82%E7%8A%AC%E7%97%85" Category: 传染病
