Simone
心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点： 1) 患者有严重的心脏病史。 2) 呈混合性配埋呼吸困难，卧位及夜间明显。 3) 肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。 4) x线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。心源性呼吸困难按严重程度表现为：劳力性呼吸困难、阵发性夜间呼吸困难、心源性哮喘、端坐呼吸、急性肺水肿。腔哗以下做详细解释： （1）劳力性呼吸困难 是最早先出现的症状，多为首发症状,是指在体力活动时发生，休息后即缓解.是由于体力活动时,回心血量增加.加重肺淤血的结果. （2）阵发性夜间呼吸困难 常发生在夜间,病人平卧时回心血量增加，且夜晚时迷走神经兴奋，心率减慢，均使肺淤血加重,，所以患者可于睡眠中突然憋醒,被迫坐起.轻者经数分钟至数十分钟，重者经数小时后症状缓解，有些病人伴有咳嗽.咳痰.有些病人伴支气管痉挛,双肺干罗音,与支气管哮喘类似,又称心源性哮喘.重症者可咳粉红色泡沫样痰,发展成伍卖行急性肺水肿。 （3）心源性哮喘 （4）端坐呼吸 心功能不全后期,病人休息时亦感呼吸困难.不能平卧,被迫采取坐位或半卧位以减轻呼吸困难,称端坐呼吸.坐位时膈肌下降,回心血量减少.故病人采取的坐位越高,反映病人左心衰竭的程度越严重。 （5）急性肺水肿
